【作業療法塾】塾長の日常や医療に対する想い、文献の紹介をします。

【医療の標準化】

医療における標準化が急速に進みつつある。
標準化の第一は、用語および診断と治療の方法である。
最も基本的な標準は病名であり、ICD（International Classification of Diseases:国際疾病分類）がある。
疾病統計を目的に開発されたICDが改訂を経て、臨床病名として利用された。
また、ICDに基づいた経営の道具としてDRG（Disease Related Groups:診断群分類）がある。
米国で経営指標として開発されたが、包括化診療報酬支払制度DRG/PPS(Prospective Payment System)として諸外国で導入されている。
わが国では、DPC（Diagnosis Procedure Combination）が特定機能病院と有志の急性期病院で診療報酬支払いに実施されている。

【意義】

標準化の意義は、目的を達成するために定められた標準や基準と、実際の業務との食い違いを一定の範囲内に収めることである。
できばえのばらつきを、一定範囲内に収めることである。質向上の成果を評価し、保証するためには、明確かつ合理的な指標、基準や標準などが必要だある。

【定義】

標準化とは、標準を設定し、これを活用する組織的行為である。
標準とは、諸活動またはその結果に関する規則、指針または特性と、共通に、かつ、繰り返し使用するために定める文章であって、関係者の合意によって確立され、承認されたものである。